Revisão Sistemática PRISMA 2020 na Tese: Protocolo Completo + Templates
A revisão sistemática com protocolo PRISMA 2020 é o método de síntese de evidências mais rigoroso que um investigador pode adotar numa tese ou dissertação. Publicado em 2021 em quatro revistas simultâneas (BMJ, PLOS Medicine, Journal of Clinical Epidemiology e Systematic Reviews), o PRISMA 2020 substituiu o PRISMA 2009 ao introduzir 27 itens de reporte obrigatórios, novos campos para ferramentas de automação, certificação de risco de viés e registo de protocolo em PROSPERO ou OSF. Em 2026, submeter uma revisão sistemática a uma revista Q1 sem seguir o PRISMA 2020 resulta em rejeição automática.
Para estudantes de doutoramento e investigadores em início de carreira, o PRISMA 2020 tem uma curva de aprendizagem significativa. Este guia apresenta o protocolo completo, a checklist dos 27 itens traduzida e adaptada ao contexto lusófono, as strings de pesquisa por base de dados, e os templates de fluxograma e protocolo em Word descarregáveis — para que possa conduzir uma revisão sistemática com o nível de rigor exigido pelas revistas de maior impacto. Para contextualizar o tipo de trabalho a escolher, é útil também compreender as diferenças entre teses compilativas e experimentais nas universidades italianas em 2026 — uma perspetiva comparada que esclarece quando a revisão sistemática é a opção metodologicamente mais adequada.
1. PRISMA 2020 vs PRISMA 2009: O Que Mudou
| Dimensão | PRISMA 2009 | PRISMA 2020 |
|---|---|---|
| Ferramentas de automação | Não contempladas | Obrigatório reportar (Rayyan, ASReview, etc.) |
| Fluxograma | 1 versão (4 fases) | 2 versões: nova pesquisa vs atualização de revisão |
| Risco de viés | Checklist genérica | RoB 2 (RCTs), ROBINS-I (observacionais), CASP |
| Certeza da evidência | Não exigida | GRADE recomendado para meta-análises |
| Pré-registo | Recomendado | Exigido (PROSPERO ou OSF Registries) |
| Bases de dados cinzentas | Recomendadas | Pesquisa obrigatória (teses, relatórios, registos) |
2. Passo 1 — Registo em PROSPERO antes de Começar
O PROSPERO (International Prospective Register of Systematic Reviews), alojado no Centre for Reviews and Dissemination da Universidade de York, é o repositório internacional de registo prospetivo de revisões sistemáticas em saúde e ciências sociais. O registo deve ser feito antes de iniciar a pesquisa nas bases de dados — registar após concluída a análise é metodologicamente inaceitável e detectável pelos revisores.
Como Registar no PROSPERO
- Aceda a crd.york.ac.uk/prospero → crie conta com email institucional
- Clique em New review → preencha o formulário (≈45 campos)
- Campos obrigatórios: título, pergunta de revisão, critérios de elegibilidade (PICO), bases de dados, estratégia de pesquisa, método de triagem, avaliação de risco de viés, método de síntese
- O PROSPERO valida o registo em 2–10 dias e atribui um número (ex.: CRD42026XXXXXX)
- Cite o número PROSPERO na tese: “Esta revisão sistemática foi prospetivamente registada no PROSPERO (CRD42026XXXXXX).”
3. Passo 2 — Formular a Pergunta PICO/PICOS
| Elemento | Exemplo 1 (Saúde) | Exemplo 2 (Educação) |
|---|---|---|
| P (População) | Adultos com diabetes tipo 2 | Estudantes universitários do 1.º ano |
| I (Intervenção) | Intervenções de literacia em saúde digital | Uso de ferramentas de IA generativa |
| C (Comparador) | Cuidados habituais sem intervenção digital | Métodos de estudo tradicionais |
| O (Outcome) | Controlo glicémico (HbA1c) | Desempenho académico e integridade |
4. Passo 3 — Strings de Pesquisa por Base de Dados
O PRISMA 2020 exige que a string completa seja reportada no suplemento da tese ou do artigo. Pesquise em pelo menos duas bases de dados indexadas mais fontes de literatura cinzenta:
- Internacionais: PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science (Core Collection), CINAHL, PsycINFO, ERIC (educação), EconLit
- Lusófonas: b-on (acesso via IES portuguesas), SciELO Portugal, SciELO Brasil, Portal CAPES Periódicos, RCAAP
- Literatura cinzenta: ProQuest Dissertations & Theses, OpenGrey, RCAAP (teses e dissertações), repositórios institucionais
5. Passo 4 — Triagem com Rayyan ou Covidence
Após exportar os resultados de todas as bases de dados para o gestor de referências (Zotero, Mendeley ou EndNote), importe o ficheiro .ris ou .bib para uma ferramenta de triagem. O PRISMA 2020 exige que o processo de triagem seja documentado em duas fases: triagem de título/abstract e triagem de texto completo.
Rayyan (Gratuito para Investigadores Individuais)
- Importe os registos de todas as bases de dados como .ris ou .bib
- O Rayyan deteta duplicados automaticamente
- Cada revisor avalia título/abstract como incluir / excluir / pode incluir
- Use o modo Blind para que os revisores não vejam as decisões uns dos outros
- Discordâncias são resolvidas em reunião de consenso ou por terceiro árbitro
6. Passo 5 — Avaliação do Risco de Viés
- RoB 2 (Cochrane): Para ensaios clínicos randomizados (RCTs) — 5 domínios de viés
- ROBINS-I: Para estudos observacionais — 7 domínios
- CASP Checklist: Para estudos qualitativos — 10 perguntas; disponível em casp-uk.net
- JBI Critical Appraisal Tools: Para estudos de prevalência, estudos de caso e outros desenhos
7. Checklist PRISMA 2020: Os 27 Itens
| # | Secção | Item PRISMA 2020 |
|---|---|---|
| 1 | Título | Identificar como revisão sistemática (e/ou meta-análise) no título |
| 2 | Abstract | Abstract estruturado: objetivos, critérios elegibilidade, fontes, métodos, resultados, limitações, conclusões, financiamento, n.º registo |
| 3 | Introdução — Rationale | Justificação da revisão no contexto do conhecimento existente |
| 4 | Introdução — Objetivos | Objetivos em formato PICO/PICOS |
| 5 | Métodos — Elegibilidade | Critérios de inclusão e exclusão com justificação |
| 6 | Métodos — Fontes | Todas as bases de dados, registos e outras fontes pesquisadas; datas de pesquisa |
| 7 | Métodos — Pesquisa | Estratégias de pesquisa completas para cada base de dados (suplemento) |
| 8 | Métodos — Gestão de registos | Software usado para gerir registos; processo de remoção de duplicados |
| 9 | Métodos — Triagem | Processo de triagem (título/abstract e texto completo); n.º de revisores; ferramentas de automação |
| 10 | Métodos — Extração de dados | Processo de extração de dados; formulário de extração; validação por 2.º revisor |
| 11–16 | Métodos (cont.) | Itens de dados, risco de viés, efeito medida, síntese, viés nos resultados, certeza da evidência |
| 17 | Resultados — Triagem | Resultados da triagem em cada fase com razões de exclusão; fluxograma PRISMA |
| 18–24 | Resultados (cont.) | Características, risco de viés, síntese, heterogeneidade, forest plots se aplicável, viés & certeza |
| 25 | Discussão | Discussão com limitações, implicações e recomendações para investigação futura |
| 26 | Outros — Registo | N.º de registo PROSPERO/OSF; qualquer desvio do protocolo registado |
| 27 | Outros — Financiamento | Fontes de financiamento e conflitos de interesse |
A checklist oficial em inglês está disponível em prisma-statement.org.
8. Fluxograma PRISMA 2020: Como Construir
Fases do Fluxograma (Nova Pesquisa)
- Identificação: Registos identificados em bases de dados (n = X) + registos de outras fontes (n = Y); registos removidos antes da triagem
- Triagem título/abstract: Registos triados (n = X); registos excluídos (n = Y, razões)
- Elegibilidade texto completo: Artigos avaliados em texto completo (n = X); excluídos com razões (n = Y)
- Inclusão: Estudos incluídos na revisão (n = X); estudos em meta-análise (n = Y, se aplicável)
Ferramentas para Criar o Fluxograma
- PRISMA 2020 Flow Diagram Generator (oficial, online e gratuito)
- Revman Web (Cochrane) — integrado na plataforma
- draw.io (gratuito) com template PRISMA disponível na biblioteca
9. Síntese Narrativa vs Meta-Análise
Nem todas as revisões sistemáticas incluem meta-análise. A decisão depende da homogeneidade dos estudos incluídos e dos outcomes reportados. A síntese narrativa é adequada quando os estudos são heterogéneos em metodologia, população ou outcomes. A meta-análise é adequada quando os estudos são suficientemente homogéneos para calcular um efeito combinado. O teste de heterogeneidade I² de Higgins deve ser reportado: I² ≤ 25% = baixa; 25–75% = moderada; ≥ 75% = alta.
Perguntas Frequentes
Posso fazer uma revisão sistemática PRISMA 2020 numa dissertação de mestrado?
Sim, e é cada vez mais frequente em mestrados de saúde, psicologia e educação. A revisão sistemática é considerada uma contribuição metodologicamente rigorosa, aceite como dissertação em muitas instituições. A exigência de dois revisores independentes pode ser satisfeita com o orientador como segundo revisor. Registe o protocolo no OSF (mais rápido que PROSPERO para não-saúde) antes de iniciar.
O PRISMA 2020 substitui completamente o PRISMA 2009?
Para novas revisões, sim — o PRISMA 2020 é a versão atual e deve ser seguida. Revisões iniciadas com o PRISMA 2009 antes de 2021 podem reportar com a versão original, mas deve ser indicado no artigo. O EQUATOR Network recomenda o PRISMA 2020 para todas as novas submissões desde 2021.
Quantas bases de dados são necessárias numa revisão sistemática?
O PRISMA 2020 não define um número mínimo, mas o consenso metodológico recomenda pelo menos duas bases de dados indexadas, complementadas por fontes de literatura cinzenta. Para revisões em saúde, PubMed + Scopus + Web of Science é a combinação mínima. Em educação, ERIC + Scopus. Para teses em contexto lusófono, adicionar b-on e SciELO (PT+BR) é essencial.
Como citar o PRISMA 2020 na tese?
Page, M. J. et al. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71. Inclua também: “Esta revisão sistemática foi conduzida e reportada de acordo com as diretrizes PRISMA 2020 (Page et al., 2021) e o protocolo foi registado em [PROSPERO/OSF] com o número [ID].”
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