Como fazer revisão sistemática PRISMA 2020 para tese passo a passo 2026
A revisão sistemática é, hoje, o padrão ouro da metodologia de investigação em ciências da saúde, educação, psicologia e ciências sociais. Se o teu orientador pediu uma “revisão estruturada da literatura” ou se queres que a tua tese tenha a solidez metodológica de um artigo Q1, este guia explica como fazer uma revisão sistemática com o protocolo PRISMA 2020 — passo a passo, desde a formulação da questão até ao diagrama de fluxo final. O pipeline completo: PICO → Scopus/PubMed/b-on → Rayyan → CASP → diagrama em R.
O PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) substituiu a versão de 2009 e introduziu 27 itens de reporte obrigatório, incluindo novos campos para pesquisas em bases de dados cinzenta e para revisões de atualização. Em Portugal e no Brasil, a declaração foi traduzida e validada em português, sendo referenciada em mais de 12.000 teses no RCAAP e em repositórios brasileiros de pós-graduação. Saber aplicá-la corretamente distingue uma tese de mérito de uma tese mediana.
O que é o PRISMA 2020 e porque importa na tua tese
O PRISMA 2020 é uma declaração de consenso publicada por Page et al. (2021) no BMJ que estabelece 27 itens obrigatórios para o reporte de revisões sistemáticas. Não é um guia de como conduzir a revisão — é um guia de como reportá-la de forma transparente e reprodutível.
Ao usar o PRISMA 2020 na tua tese, estás a garantir:
- Reprodutibilidade: outro investigador pode repetir a tua pesquisa e obter os mesmos resultados.
- Auditabilidade: o júri e o orientador conseguem verificar cada decisão metodológica.
- Publicabilidade: se submeteres a tua tese como artigo, as revistas Q1 exigem o PRISMA 2020.
- Credibilidade: uma revisão sistemática bem documentada tem um peso argumentativo muito superior a uma revisão narrativa.
A versão em português do PRISMA 2020 foi publicada na Revista de Saúde Pública (SciELO) e é a referência oficial para investigadores lusófonos.
Passo 1 — Formular a questão com o framework PICO
Antes de pesquisar uma única base de dados, precisas de uma pergunta de investigação estruturada. O framework PICO é o mais utilizado em ciências da saúde e ciências sociais, mas existem variantes como PICOS, PICOT e SPIDER.
O que significa PICO
| Letra | Componente | Exemplo |
|---|---|---|
| P | Population (população) | Estudantes do ensino superior com ansiedade |
| I | Intervention (intervenção) | Mindfulness baseado em app |
| C | Comparison (comparação) | Grupo controlo / intervenção convencional |
| O | Outcome (resultado) | Redução de sintomas de ansiedade (GAD-7) |
A pergunta de investigação PICO para o exemplo acima seria: “Em estudantes do ensino superior com ansiedade (P), a utilização de apps de mindfulness (I), comparativamente a intervenções convencionais (C), reduz significativamente os sintomas de ansiedade medidos pelo GAD-7 (O)?”
PICO vs SPIDER para investigação qualitativa
Se a tua tese usa metodologia qualitativa, o framework SPIDER é mais adequado: Sample, Phenomenon of Interest, Design, Evaluation, Research type. Consulta o teu orientador sobre qual framework usar antes de avançar.
Passo 2 — Registar o protocolo no PROSPERO
O PROSPERO (International Prospective Register of Systematic Reviews) é a plataforma de registo de protocolos de revisão sistemática mantida pela Universidade de York. O registo é gratuito e deve ser feito antes de iniciar a pesquisa nas bases de dados.
Embora não seja obrigatório em todas as universidades portuguesas para teses de mestrado, o PROSPERO:
- Evita duplicação com revisões já em curso.
- Aumenta a transparência e a credibilidade da metodologia.
- É exigido por revistas Q1 para submissão de revisões sistemáticas.
- Dá-te um número de registo (ex: CRD42026XXXXXX) que podes citar na tese.
Para registar: acede a prospero.york.ac.uk → “Register a new review” → preenche o formulário de 22 campos (título, questão PICO, bases de dados, critérios de elegibilidade, ferramentas de avaliação de qualidade). O processo demora entre 1 a 3 semanas para aprovação.
Passo 3 — Construir as strings de pesquisa
A string de pesquisa é a combinação de termos booleanos que usas nas bases de dados. Uma string mal construída produz demasiados resultados irrelevantes (baixa precisão) ou perde estudos importantes (baixa sensibilidade).
Estrutura básica de uma string eficaz
(("mindfulness" OR "meditation" OR "contemplative practice") AND ("anxiety" OR "anxiety disorder" OR "GAD") AND ("university students" OR "higher education students" OR "college students"))
Dicas para construir a string:
- Usa OR para sinónimos do mesmo conceito (aumenta sensibilidade).
- Usa AND para combinar os diferentes componentes PICO (aumenta precisão).
- Usa truncatura (*) para capturar variações:
anxi*captura anxiety, anxious, anxiousness. - Usa aspas para expressões exactas:
"systematic review". - Adapta a string a cada base de dados — o Scopus usa campos diferentes do PubMed.
Exemplo de string para Scopus vs PubMed
| Base de dados | Sintaxe específica |
|---|---|
| Scopus | TITLE-ABS-KEY((“mindfulness”) AND (“anxiety”) AND (“university students”)) |
| PubMed | (“mindfulness”[MeSH] OR “mindfulness”[tw]) AND (“anxiety”[MeSH]) AND (“students”[MeSH]) |
Guarda as strings exactas com o número de resultados e a data de pesquisa — são obrigatórios no PRISMA 2020 e na secção de métodos da tese. Podes usar o guia de organização de tese para saber onde colocar esta informação no capítulo de metodologia.
Passo 4 — Pesquisar em Scopus, PubMed e b-on
O PRISMA 2020 recomenda pesquisar em pelo menos duas bases de dados independentes. Em Portugal, a combinação Scopus + PubMed + b-on é a mais usada em teses de mestrado e doutoramento.
Scopus
A maior base de dados de literatura científica peer-reviewed (com mais de 87 milhões de registos). Acesso gratuito via b-on para estudantes de universidades portuguesas. Cobre ciências da saúde, engenharia, ciências sociais e humanidades. Permite exportar resultados em formato .ris, .csv e .bib.
PubMed/MEDLINE
Base de dados gratuita da National Library of Medicine dos EUA, com mais de 36 milhões de citações. Indispensável para revisões em ciências da saúde, medicina, enfermagem e psicologia clínica. Permite filtros avançados por tipo de estudo, espécie, língua e data.
b-on (Biblioteca do Conhecimento Online)
Consórcio português que agrega o acesso a mais de 23.000 publicações científicas internacionais, incluindo Scopus, Web of Science, EBSCO, ScienceDirect e muito mais. Todos os estudantes de universidades públicas portuguesas têm acesso gratuito via instituição.
Bases de dados adicionais a considerar
- Web of Science: complementar ao Scopus, boa cobertura em ciências exactas.
- ERIC: especializada em educação.
- PsycINFO: especializada em psicologia e ciências comportamentais.
- RCAAP: repositório de teses e artigos portugueses — importante para literatura cinzenta.
- LILACS: indispensável para estudos publicados em português e espanhol.
Regista sempre o número de resultados obtidos em cada base de dados e a data exacta de pesquisa. Estes dados entram directamente no diagrama PRISMA 2020. Para saber mais sobre como aceder às bases de dados via universidade, consulta o artigo sobre pesquisa académica e protocolo PRISMA.
Passo 5 — Gerir referências no Rayyan
O Rayyan é a plataforma líder para triagem colaborativa de referências em revisões sistemáticas. É gratuito para até 5 projectos e permite que dois revisores independentes façam a triagem de forma cega — um requisito do PRISMA 2020.
Como configurar o Rayyan para a tua revisão
- Cria uma conta gratuita em rayyan.ai.
- Cria um novo projecto com o título da tua revisão.
- Importa os resultados de cada base de dados em formato .ris ou .nbib (PubMed) ou .csv.
- O Rayyan detecta e remove duplicados automaticamente — verifica sempre os duplicados sugeridos antes de confirmar.
- Convida o co-revisor (orientador ou colega) para acesso “blinded” — cada um vê apenas as suas decisões.
- Inicia a triagem: para cada referência, decide Include, Exclude (com razão) ou Maybe.
Calcular o acordo entre revisores
O PRISMA 2020 recomenda calcular o nível de concordância entre os dois revisores usando o coeficiente Kappa de Cohen. Um Kappa > 0,60 é considerado “bom” acordo. O Rayyan exporta os dados necessários para calcular o Kappa no R ou SPSS.
Passo 6 — Triagem de títulos, abstracts e texto completo
A triagem decorre em duas fases:
Fase 1 — Triagem de títulos e abstracts
Com base nos critérios de elegibilidade que definiste no protocolo PROSPERO, analisa título e abstract de cada referência. Inclui se parece elegível; exclui se claramente não cumpre os critérios; mantém “Maybe” em caso de dúvida para análise do texto completo.
Fase 2 — Triagem do texto completo
Para todas as referências incluídas na Fase 1, obtém o PDF completo (via b-on, Unpaywall, ou e-mail ao autor) e verifica os critérios de elegibilidade em detalhe. Regista a razão de exclusão para cada artigo excluído — é obrigatório no diagrama PRISMA 2020.
Critérios de inclusão/exclusão típicos
| Tipo | Exemplos |
|---|---|
| Inclusão | Estudos publicados entre 2015 e 2026; publicados em inglês, português ou espanhol; com amostras de estudantes universitários; com medidas de outcome validadas. |
| Exclusão | Revisões narrativas; estudos com amostras mistas não desagregáveis; grey literature sem peer-review; artigos sem texto completo disponível. |
Passo 7 — Avaliação de qualidade com CASP
Os Critical Appraisal Skills Programme (CASP) disponibilizam checklists gratuitas para avaliar a qualidade metodológica de diferentes tipos de estudos: RCTs, estudos de coorte, estudos qualitativos, revisões sistemáticas, entre outros.
Como aplicar a checklist CASP
- Identifica o tipo de estudo de cada artigo incluído na revisão.
- Descarrega a checklist CASP correspondente em casp-uk.net.
- Para cada estudo, responde às perguntas da checklist (Sim / Não / Não sei).
- Calcula uma pontuação total (ex: 8/11 para RCTs).
- Classifica o risco de viés como baixo, moderado ou alto.
- Regista os resultados numa tabela — inclui-la como apêndice da tese.
A avaliação CASP deve ser feita por dois revisores independentemente, com discussão dos desacordos até consenso. Este processo é obrigatório no PRISMA 2020 e esperado pelo júri de teses com classificação 18+.
Para saber como integrar a revisão sistemática no capítulo de revisão de literatura, consulta o artigo sobre revisão de literatura para tese com IA.
Passo 8 — Gerar o diagrama PRISMA 2020 em R
O diagrama de fluxo PRISMA 2020 é obrigatório em todas as revisões sistemáticas. Mostra o percurso dos estudos desde a identificação até à inclusão final, com o número exacto de registos em cada fase.
Gerar o diagrama no R com o pacote PRISMAstatement
# Instalar e carregar o pacote
install.packages("PRISMAstatement")
library(PRISMAstatement)
# Gerar o diagrama
prisma(found = 1247,
found_other = 45,
no_dupl = 987,
screened = 987,
screen_exclusions = 712,
full_text = 275,
full_text_exclusions = 241,
qualitative = 34,
quantitative = 34,
width = 800, height = 600)
Podes também usar o gerador online em prisma-statement.org, que permite criar o diagrama sem qualquer conhecimento de programação e exportar em SVG para inserir na tese em alta resolução.
O que deve constar no diagrama PRISMA 2020
- Fase de Identificação: registos de cada base de dados + literatura cinzenta.
- Fase de Triagem: registos após remoção de duplicados; registos excluídos na triagem de títulos/abstracts.
- Fase de Elegibilidade: texto completo avaliado; motivos de exclusão.
- Fase de Inclusão: estudos incluídos na revisão qualitativa (e quantitativa, se aplicável).
Como redigir a secção de métodos da revisão sistemática na tese
A secção de métodos da revisão sistemática deve responder aos 27 itens do PRISMA 2020. Na prática, a estrutura mais usada em teses portuguesas é:
- Protocolo e registo: menciona o PROSPERO e o número de registo.
- Questão de investigação: apresenta o framework PICO e a pergunta de investigação.
- Critérios de elegibilidade: lista os critérios de inclusão e exclusão, justificados.
- Fontes de informação: nomeia as bases de dados, a data de pesquisa e o período coberto.
- Estratégia de pesquisa: apresenta as strings completas para cada base de dados (em apêndice).
- Processo de selecção: descreve o processo de triagem e o software usado (Rayyan).
- Avaliação da qualidade: nomeia a ferramenta CASP e como foi aplicada.
- Síntese de dados: descreve como os resultados foram agrupados (narrativa ou meta-análise).
Recomenda-se que a secção de métodos da revisão sistemática tenha entre 600 e 1.000 palavras, com o diagrama PRISMA 2020 inserido como figura numerada e as strings como apêndice. Se precisas de ajuda para estruturar o capítulo de metodologia, vê o guia sobre como escrever a metodologia da tese.
Erros mais comuns em revisões sistemáticas de teses
| Erro | Consequência | Solução |
|---|---|---|
| String de pesquisa feita depois da triagem | Viés de confirmação; invalida a revisão | Define a string antes e regista no PROSPERO |
| Apenas uma base de dados pesquisada | Perda de estudos relevantes; crítica do júri | Mínimo de duas bases independentes |
| Triagem por um único revisor | Viés de selecção; não conforme com PRISMA 2020 | Dois revisores + cálculo Kappa |
| Diagrama PRISMA de 2009 em vez de 2020 | Reporte incompleto; versão desactualizada | Usa o diagrama 2020 em prisma-statement.org |
| Avaliação CASP sem registo sistemático | Não auditável; júri pode questionar | Tabela CASP em apêndice com pontuações |
FAQ — Perguntas frequentes sobre revisão sistemática PRISMA 2020
O que é o PRISMA 2020 e para que serve numa tese?
O PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) é uma declaração com 27 itens que orienta o reporte transparente de revisões sistemáticas. Numa tese, serve para garantir que a revisão da literatura é reprodutível, auditável e alinhada com as normas internacionais de qualidade científica.
Posso usar o PRISMA 2020 numa tese de mestrado ou só em doutoramento?
O PRISMA 2020 é recomendado tanto em teses de mestrado como de doutoramento, sempre que a revisão da literatura segue uma abordagem sistemática. Muitos orientadores em Portugal e Brasil já exigem o fluxograma PRISMA mesmo em dissertações de mestrado.
Qual a diferença entre revisão sistemática e revisão narrativa na tese?
A revisão narrativa seleciona estudos de forma não estruturada, sem protocolo predefinido. A revisão sistemática define a priori: questão PICO, bases de dados, string de pesquisa, critérios de inclusão/exclusão e avaliação de qualidade (CASP). O PRISMA 2020 aplica-se à revisão sistemática.
Quantos artigos devo incluir numa revisão sistemática para tese?
Não existe um número mínimo fixo. O que importa é a exaustividade da pesquisa e a aplicação rigorosa dos critérios de inclusão/exclusão. Revisões sistemáticas em teses de mestrado incluem tipicamente entre 10 e 40 estudos; em doutoramento, pode exceder 100.
O Rayyan é gratuito para estudantes?
O Rayyan oferece um plano gratuito que permite gerir até 5 projetos de revisão sistemática com triagem de títulos e abstracts, colaboração e exportação. Para funcionalidades avançadas como integração de dados de extração, existe um plano pago.
Como fazer o diagrama de fluxo PRISMA 2020 automaticamente?
Pode gerar o diagrama PRISMA 2020 no R com o pacote ‘PRISMAstatement’ (CRAN) ou usar o gerador online em prisma-statement.org. No R: basta instalar o pacote, inserir os números de cada fase e exportar em SVG ou PNG para incluir na tese.
Preciso de protocolo registado (PROSPERO) para a revisão sistemática da tese?
O registo no PROSPERO é fortemente recomendado pelo PRISMA 2020 e por revistas Q1. Para teses, não é obrigatório em todas as universidades, mas aumenta significativamente a credibilidade da metodologia e deve ser feito antes da pesquisa nas bases de dados.